不寐，也就是失眠，在中醫(yī)學(xué)里主要與心、肝、脾、腎等臟腑功能失調(diào)有關(guān)。其主要病因病機(jī)可以歸納為以下幾個(gè)方面：
1. 心神失養(yǎng)：長(zhǎng)期思慮過(guò)度或者精神壓力大，導(dǎo)致心血不足或心陰虧損，使心神失去滋養(yǎng)而難以安眠。
2. 肝氣郁結(jié)：情緒波動(dòng)如憤怒、抑郁等可引起肝氣不暢，進(jìn)而影響到睡眠。當(dāng)肝火上炎時(shí)，還可能出現(xiàn)煩躁不安的癥狀。
3. 陽(yáng)不入陰：人體陰陽(yáng)失衡，特別是夜間陽(yáng)氣不能順利轉(zhuǎn)入陰分，則會(huì)表現(xiàn)為難以入睡或易醒等癥狀。
4. 脾胃虛弱：飲食不當(dāng)、過(guò)食寒涼或是脾胃功能減退均可導(dǎo)致水濕內(nèi)停，影響到心神的安寧，從而引發(fā)失眠。
5. 陰虛火旺：腎陰不足，不能制約相火，造成虛火上炎擾動(dòng)心神，表現(xiàn)為夜間盜汗、手足心熱等癥狀并伴有失眠。
6. 痰熱內(nèi)擾：飲食不節(jié)制，尤其是過(guò)多攝入油膩食物易生痰濕，若與體內(nèi)原有熱邪相結(jié)合，則形成痰熱互結(jié)的局面，擾亂清竅，影響睡眠質(zhì)量。

以上就是中醫(yī)學(xué)對(duì)不寐病因病機(jī)的一些基本認(rèn)識(shí)。在實(shí)際臨床診療過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行辨證施治。