
糖尿病酮癥酸中毒主要誘因是什么?
糖尿病酮癥酸中毒(Diabetic Ketoacidosis, DKA)是糖尿病的一種急性并發(fā)癥,其主要誘因包括:
1. 感染:感染是最常見的誘發(fā)因素之一,尤其是呼吸道、泌尿道和皮膚的感染。感染會導(dǎo)致機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng),促進(jìn)胰島素抵抗及升糖激素分泌增加,從而加重血糖控制不良。
2. 胰島素治療中斷或不足:對于依賴外源性胰島素的患者來說,如果突然停止使用或者劑量不夠,則容易引發(fā)酮癥酸中毒。因?yàn)槿狈ψ銐虻囊葝u素時,脂肪分解加速產(chǎn)生大量酮體,同時抑制了葡萄糖的利用和儲存。
3. 其他應(yīng)激狀態(tài):如手術(shù)、創(chuàng)傷、急性心肌梗死等情況下,身體會釋放大量的應(yīng)激激素(如腎上腺素、皮質(zhì)醇),這些激素具有拮抗胰島素的作用,導(dǎo)致血糖水平急劇升高并可能誘發(fā)酮癥酸中毒。
4. 新診斷的1型糖尿病患者:在疾病初期由于自身免疫破壞β細(xì)胞功能,體內(nèi)幾乎完全缺乏胰島素,也容易發(fā)生酮癥酸中毒。
5. 飲食不當(dāng)或過度運(yùn)動:過量攝入高脂飲食、長時間未進(jìn)食或者劇烈運(yùn)動都可能導(dǎo)致脂肪分解增多,進(jìn)而產(chǎn)生過多的酮體。
6. 其他疾病與藥物因素:如甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi)分泌紊亂性疾病以及某些藥物(如糖皮質(zhì)激素)也可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。
1. 感染:感染是最常見的誘發(fā)因素之一,尤其是呼吸道、泌尿道和皮膚的感染。感染會導(dǎo)致機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng),促進(jìn)胰島素抵抗及升糖激素分泌增加,從而加重血糖控制不良。
2. 胰島素治療中斷或不足:對于依賴外源性胰島素的患者來說,如果突然停止使用或者劑量不夠,則容易引發(fā)酮癥酸中毒。因?yàn)槿狈ψ銐虻囊葝u素時,脂肪分解加速產(chǎn)生大量酮體,同時抑制了葡萄糖的利用和儲存。
3. 其他應(yīng)激狀態(tài):如手術(shù)、創(chuàng)傷、急性心肌梗死等情況下,身體會釋放大量的應(yīng)激激素(如腎上腺素、皮質(zhì)醇),這些激素具有拮抗胰島素的作用,導(dǎo)致血糖水平急劇升高并可能誘發(fā)酮癥酸中毒。
4. 新診斷的1型糖尿病患者:在疾病初期由于自身免疫破壞β細(xì)胞功能,體內(nèi)幾乎完全缺乏胰島素,也容易發(fā)生酮癥酸中毒。
5. 飲食不當(dāng)或過度運(yùn)動:過量攝入高脂飲食、長時間未進(jìn)食或者劇烈運(yùn)動都可能導(dǎo)致脂肪分解增多,進(jìn)而產(chǎn)生過多的酮體。
6. 其他疾病與藥物因素:如甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi)分泌紊亂性疾病以及某些藥物(如糖皮質(zhì)激素)也可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。
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