
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能第一站試題:肺癆
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【病案分析樣題】
佟某,女,68歲?,F(xiàn)癥:肺癆病日久,咳逆喘息,少氣,咳痰色白有沫,夾血絲,血色暗淡,潮熱,自汗,盜汗,聲嘶,面浮肢腫,心慌,唇紫,肢冷,形寒,口舌生糜,大肉盡脫,苔黃而剝,舌質(zhì)光淡隱紫,少津,脈微細(xì)而數(shù)。
【答案解析】
中醫(yī)疾病診斷:肺癆。
中醫(yī)證侯診斷:陰陽虛損證。
中醫(yī)辨病、辨證依據(jù):患者咳逆喘息少氣,咯痰色白有沫,夾血絲,血色暗淡,潮熱,為陰虛的表現(xiàn),自汗,盜汗,聲嘶或失音,面浮肢腫,心慌,唇紫,肢冷,形寒,為陽虛的表現(xiàn),口舌生糜,大肉盡脫,苔黃而剝,舌質(zhì)光淡隱紫,少津,脈微細(xì)而數(shù)。故為肺癆之陰陽兩虛證。
中醫(yī)治法:滋陰補(bǔ)陽。
方劑:補(bǔ)天大造丸加減。
藥物組成、劑量或用量及煎服法:紫河車1具,懷生地黃15g,麥門冬6g,天門冬6g,杜仲各45g,懷熟地60g,牛膝6g,當(dāng)歸6g,小茴香3g,川黃柏6g,白術(shù)30g,枸杞子6g,五味子21g,陳皮24g,干姜6g,側(cè)柏葉60g.
煎服法:3劑,水煎服,每日1劑,早晚分服。
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