醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2015年第35期

【內(nèi)科學】

動脈血栓性腦梗死最常見的病因是（ ）

A.心臟瓣膜病

B.心律失常

C.休克

D.腦動脈粥樣硬化

E.先天性腦底動脈瘤

學員提問：為什么選D？

答案與解析：本題答案為D。

動脈血栓性腦梗死最常見的病因是腦動脈粥樣硬化，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】斑塊破潰可穿通和破壞血管內(nèi)膜，破潰處血小板聚集而形成血栓，加重管腔狹窄甚至閉塞，導致血管供血區(qū)的腦組織缺血、軟化和壞死，產(chǎn)生腦局灶性癥狀。

故本題答案選D。

【診斷學基礎】

關于左心室肥大，以下錯誤的是（ ）

A.QRS電壓增高

B.心電軸左偏

C.QRS波群時間延長

D.ST段下移≥0.03mV

E.T波低平、雙向或倒置

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

左室肥大的心電圖表現(xiàn)：①Q(mào)RS波群電壓增高：RV5或RV6＞2.5mV，RV5或RV6+SV1＞4.0mV（男）或＞3.5mV（女）。②心電軸左偏。③QRS波群時間延長到0.10～0.11s?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】④ST-T改變，以R波為主的導聯(lián)中，ST段下移≥0.05mV，T波低平、雙向或倒置：左室肥大常見于高血壓心臟病、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣病變、心肌病等。

此題的正確選項是D。

【中醫(yī)診斷學】

脾胃衰敗，精氣已絕于內(nèi)為哪一脈象的臨床意義（ ）

A.魚翔脈

B.屋漏脈

C.雀啄脈

D.彈石脈

E.釜沸脈

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

怪脈的臨床意義如下：

（1）魚翔脈：為三陰寒極，陽亡于外之候。

（2）蝦游脈：為孤陽無依，躁動不安之候。

（3）屋漏脈：為胃氣、營衛(wèi)將絕之候。

（4）雀啄脈：為脾胃衰敗，精氣已絕于內(nèi)。

（5）解索脈：為腎與命門元氣將絕。

（6）彈石脈：為腎氣竭絕之象。

（7）釜沸脈：為三陽熱極，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】陰液枯竭之候，多為臨死前的脈象。

故本題答案選C。

【針灸學】

翳風穴位于（ ）

A.乳突后下方凹陷中

B.胸鎖乳突肌后緣，平下頜角處

C.乳突前下方與下頜角之間的凹陷中

D.胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中

E.后發(fā)際正中直上0.5寸，旁開1.3寸，當斜方肌外緣凹陷中

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案選C。

翳風穴屬手少陽三焦經(jīng)，位于耳垂后方，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】當乳突與下頜角之間的凹陷處，選項C符合題干，其余選項均為錯誤選項。

故本題答案選C。

【衛(wèi)生法規(guī)】

下列各項中，關于承擔中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗和技術專長繼承工作的指導老師應當具備的條件敘述正確的是（ ）

A.從事中醫(yī)藥專業(yè)工作8年以上并擔任高級專業(yè)技術職務8年以上

B.從事中醫(yī)藥專業(yè)工作10年以上并擔任高級專業(yè)技術職務8年以上

C.從事中醫(yī)藥專業(yè)工作20年以上并擔任高級專業(yè)技術職務10年以上

D.從事中醫(yī)藥專業(yè)工作25年以上并擔任高級專業(yè)技術職務10年以上

E.從事中醫(yī)藥專業(yè)工作30年以上并擔任高級專業(yè)技術職務10年以上

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題選E。

承擔中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗和技術專長繼承工作的指導老師應當具備下列條件：

（1）具有較高學術水平和豐富的實踐經(jīng)驗、【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】技術專長和良好的職業(yè)品德；

（2）從事中醫(yī)藥專業(yè)工作30年以上并擔任高級專業(yè)技術職務10年以上。

故本題答案選E。

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