【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

關(guān)于慢性冠狀動脈供血不足，以下最有診斷意義的是

A.竇性心律

B.代償間歇不完全

C.常有完全性代償間歇

D.S-T段呈水平型或下垂型壓低

E.逆行P'波

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】慢性冠狀動脈供血不足：在R波占優(yōu)勢的導(dǎo)聯(lián)上，S-T段呈水平型或下垂型壓低≥0.05mV；T波低平、雙向或倒置。

故本題答案選D.

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

患者胸悶氣短，甚則胸痛徹背，心悸汗出，腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脈沉微欲絕。治療應(yīng)首選

A.參附湯合右歸飲

B.人參養(yǎng)營湯合左歸飲

C.炙甘草湯合生脈散

D.苓桂術(shù)甘湯合左歸丸

E.蘇合香丸合左歸飲

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

胸痹之心腎陽虛證【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

證候主癥：心悸而痛，胸悶氣短，動則更甚，自汗，面色（白光）白，神倦怯寒，四肢欠溫或腫脹，舌質(zhì)淡胖，邊有齒痕，苔白或膩，脈沉細(xì)遲。

治法：溫補(bǔ)陽氣，振奮心陽。

代表方：參附湯合右歸飲加減。

故本題答案選A.

【針灸學(xué)】

治療厥陰頭痛，應(yīng)配用

A.印堂、攢竹、合谷

B.率谷、外關(guān)、足臨泣

C.天柱、后溪、申脈

D.太沖、內(nèi)關(guān)、四神聰

E.血海、膈俞、內(nèi)關(guān)

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】頭痛配穴：太陽頭痛配天柱、后溪、昆侖；陽明頭痛配印堂、內(nèi)庭；少陽頭痛配率谷、外關(guān)、足臨泣；厥陰頭痛配四神聰、太沖、內(nèi)關(guān)。風(fēng)寒頭痛配風(fēng)門、列缺；風(fēng)熱頭痛配曲池、大椎；風(fēng)濕頭痛配頭維、陰陵泉；肝陽上亢頭痛配太溪、太沖；痰濁頭痛配中脘、豐隆；瘀血頭痛配血海、膈俞；血虛頭痛配脾俞、足三里。

故本題答案選D.

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

"益火之源，以消陰翳"指的是

A.陰病治陽

B.陽病治陰

C.熱者寒之

D.寒者熱之

E.陽中求陰

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案選A.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】陽虛則生內(nèi)寒，出現(xiàn)虛寒證，系陽虛無以制陰而致陰盛，須用"益火（目的或者根本）之源，以消陰翳（臨床上虛寒證屬陰的范疇）"，補(bǔ)陽以制陰，《內(nèi)經(jīng)》稱之為"陰病治陽".

故本題答案選A.

【方劑學(xué)】

應(yīng)用貝母瓜蔞散的辨證要點(diǎn)是

A.胸脘痞悶，按之則痛，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)

B.咳嗽嗆急，咯痰難出，咽喉干燥，苔白而干

C.咯痰黃稠，胸膈痞悶，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)

D.咳嗽痰多，胸膈痞悶，惡心嘔吐，舌苔白膩，脈滑

E.癲狂驚悸，大便干燥，苔黃厚膩，脈滑數(shù)

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題選B.

貝母瓜蔞散潤肺清熱，理氣化痰。主治燥痰咳嗽。臨床以咳嗽嗆急，咯痰不爽，澀而難出，咽喉干燥哽痛，苔白而干等為辨證要點(diǎn)。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選B.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2018年第16期（word版下載）

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