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按腹部時,哪些癥狀表明可能有內(nèi)臟病變?

2025-05-13 17:54 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在中醫(yī)診斷學(xué)中,通過按診(觸診)可以了解腹內(nèi)的狀況。當(dāng)醫(yī)生進行腹部觸診時,如果發(fā)現(xiàn)下列一些異常表現(xiàn),則提示可能存在內(nèi)臟病變:
1. 壓痛:患者在接受按壓時感到疼痛,這可能是某一部位或整個腹部都存在炎癥、損傷或其他病理變化的跡象。
2. 腫塊:觸及固定不移或者移動緩慢且質(zhì)地較硬的腫物,可能為腫瘤、包塊等實質(zhì)性病變。
3. 彈性抵抗感:在按壓時感覺腹壁有彈性反抗,多見于急性彌漫性腹膜炎。
4. 液波震顫:輕拍一側(cè)腹部,對側(cè)出現(xiàn)波動感,提示腹腔內(nèi)積液(如肝硬化引起的腹水)。
5. 腹肌緊張:患者因疼痛而使腹肌處于持續(xù)收縮狀態(tài),表現(xiàn)為板狀腹或肌衛(wèi)反應(yīng)增強,常見于急性胃腸穿孔、急性闌尾炎等情況。
6. 振水音:空腹時按壓上腹部聽到液體與氣體混合流動的聲音,可能提示胃內(nèi)大量滯留液。

以上各種體征需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合判斷,并非單一癥狀即可確診。在實際診療過程中,醫(yī)生還需考慮患者的整體情況來做出準確診斷。

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