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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型臨床表現(xiàn)有哪些?

2025-05-11 07:17 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性、對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病。其典型的臨床表現(xiàn)包括:
1. 晨僵:患者早晨醒來(lái)時(shí),發(fā)現(xiàn)受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間(通常超過(guò)30分鐘)的僵硬感,活動(dòng)后可逐漸緩解。
2. 對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛:常見(jiàn)于雙手小關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位,且多為雙側(cè)對(duì)稱(chēng)分布。疼痛和壓痛常伴有局部皮膚溫度升高及軟組織腫脹。
3. 功能障礙:隨著病情進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或畸形,影響日?;顒?dòng)能力。
4. 全身癥狀:部分患者可有發(fā)熱、乏力、體重下降等非特異性全身表現(xiàn)。
5. 關(guān)節(jié)外表現(xiàn):如類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)(多見(jiàn)于肘部伸側(cè))、肺間質(zhì)病變、心包炎、干燥綜合征等。

需要注意的是,不同患者的臨床表現(xiàn)可能有所差異,診斷時(shí)應(yīng)結(jié)合病史、體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合判斷。

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