上消化道出血是指發(fā)生在屈氏韌帶以上的消化道出血，主要包括食管、胃、十二指腸等部位。其主要病因有：
1. 消化性潰瘍：包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，是最常見(jiàn)的原因。
2. 食管靜脈曲張破裂：常見(jiàn)于肝硬化患者，門脈高壓導(dǎo)致的食管或胃底靜脈曲張容易發(fā)生破裂出血。
3. 急性胃黏膜病變：如急性應(yīng)激性胃炎、藥物（尤其是非甾體抗炎藥）引起的胃黏膜損傷等。
4. 胃癌：晚期胃癌可侵蝕血管引起出血。
5. 食管疾病：如食管裂孔疝、食管賁門粘膜撕裂癥（Mallory-Weiss綜合征）等。
6. 血管異常：如胃腸道血管發(fā)育不良、動(dòng)靜脈畸形等。
7. 其他原因：包括膽道出血、胰腺疾病累及十二指腸、腫瘤侵犯消化道等。

在臨床診斷中，需要結(jié)合病史、體征以及相關(guān)輔助檢查來(lái)明確具體病因。