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中醫(yī)如何辨證尿石癥?

中醫(yī)在診斷尿石癥時(shí),主要通過(guò)四診合參的方法來(lái)辨別病癥。具體來(lái)說(shuō):
1. 望診:觀察患者的面色、舌象等。尿石癥患者可能出現(xiàn)舌質(zhì)紅或暗,苔黃膩等癥狀。
2. 聞診:聽(tīng)聲音和嗅氣味。比如詢問(wèn)是否有小便不暢、排尿疼痛等情況。
3. 問(wèn)診:詳細(xì)詢問(wèn)病史及癥狀表現(xiàn),如是否伴有腰痛、下腹痛、血尿等特征性表現(xiàn)。
4. 切診:即脈診,通過(guò)觸按患者的脈象來(lái)判斷身體狀況。尿石癥患者可能表現(xiàn)為弦滑數(shù)或細(xì)澀之脈。

根據(jù)上述四診所得信息,中醫(yī)將尿石癥歸類于“淋證”范疇,并進(jìn)一步分為以下幾種類型:

- 濕熱下注:以小便黃赤、灼痛為主要表現(xiàn)。
- 石淋:突出表現(xiàn)為排尿困難伴有砂石排出。
- 血瘀阻絡(luò):可見(jiàn)血尿,常伴腰腹部固定性疼痛。

針對(duì)不同類型的尿石癥,中醫(yī)會(huì)采取相應(yīng)的治療方法,如清熱利濕、化石通淋、活血化瘀等。同時(shí),在實(shí)際臨床中也會(huì)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查手段(如B超、CT等)來(lái)明確診斷并指導(dǎo)治療。
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