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中醫(yī)如何辨證治療慢性腎小球腎炎?

慢性腎小球腎炎在中醫(yī)學中屬于“水腫”、“尿濁”等范疇,其病機復雜,涉及肺、脾、腎三臟功能失調。中醫(yī)辨證治療注重整體觀念和個體化治療,根據(jù)患者的具體癥狀進行辨證施治。
1. 肺失宣肅:表現(xiàn)為面部浮腫,晨起明顯,伴有咳嗽、氣短等癥狀。治法以宣肺利水為主,常用方劑如越婢加術湯等。
2. 脾虛濕阻:主要表現(xiàn)有全身水腫,按之凹陷不易恢復,食欲不振,大便溏薄等。治療時應健脾化濕,可選用五苓散、參苓白術散等方藥。
3. 腎氣不足:出現(xiàn)腰膝酸軟無力,夜尿頻多,面色蒼白等癥狀。治療方法為補腎益氣,常用六味地黃丸、金匱腎氣丸等藥物。
4. 濕熱內蘊:患者可有小便短赤或渾濁,口苦咽干,舌苔黃膩等特點。此時需清熱利濕,可用龍膽瀉肝湯、八正散等方劑。
5. 血瘀水停:表現(xiàn)為皮膚紫斑,尿中帶血,肢體麻木等癥狀。治療原則為活血化瘀、行氣消腫,可選擇桃紅四物湯加減。

中醫(yī)認為慢性腎小球腎炎的發(fā)病與體質因素密切相關,因此在具體應用時還需結合患者的年齡、性別、生活習慣等因素綜合考慮。此外,在采用中藥治療的同時,還應注意飲食調理和生活方式調整,避免過度勞累及不良情緒刺激,以促進病情恢復。
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