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腫瘤術后護理要點

2020-01-20 13:47 來源:醫(yī)學教育網
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為了幫助各位主管護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了腫瘤術后護理要點如下:

1.尿潴留

多因麻醉或不習慣床上排尿引起。應先誘導排尿,讓病人聽流水聲或針刺關元、氣海等穴。無效時可行導尿術,導尿時注意無菌操作。第一次放尿不應超過1000ml,以免膀胱壓力突然下降,而導致以免膀胱粘膜小血管破裂出血,密切注意觀察尿量、顏色的變化。

2.肺部感染

癌癥病人慢性消耗,營養(yǎng)物質被腫瘤組織吸收,液化毒素被吸收,病人全身衰竭,各器官功能下降,原有慢支及吸煙史,術后受涼、感冒以及乙醚麻醉作用,均可使氣道粘膜受刺激或感染,免疫力下降,使呼吸道分泌物積聚。術后病人不敢咳嗽、翻身,使呼吸活動受限。可鼓勵病人早期下床活動,并采用抗炎、支特療法、超聲霧化吸入、蒸汽吸入、祛痰藥物、氧氣吸入等,嚴重者可考行氣管切開以利于痰液順利吸出和搶救。

3.術后出血

術后出血有急性出血和延遲性出血。急性出血多為術中止血不徹底,創(chuàng)面滲血,延遲性出血常見于感染,對于出血主要是注意觀察并找出原因,對癥治療,術后要嚴密觀察引流液的顏色、量、性質,以判斷出血情況。密切觀察生命體征變化,如病人出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏增快變弱、血壓下降、煩躁不安等表現(xiàn),為突然大出血征象時醫(yī)學|教育網搜集整理,應立即送手術室再手術止血。術后注意休息,避免用力排便,尤其是胸腹部手術,對已有便秘者,可及時用開塞露注肛,以預防術后便秘,以防因過度用力而繼發(fā)性出血。

4.切口感染

術后切口感染的原因是多方面的,其預防感染的方法,首先是手術中應注意無菌技術操作,徹底止血,防止積液,不留死腔。手術前后注意提高機體抵抗力,術后大劑量應用抗生素。密切觀察切口有無化膿,以便及時引流,術中切口污染時,要及時更換手術用物,并用等滲鹽水反復沖洗。注意觀察體溫的變化及傷口部位疼痛是否加重,應檢查傷口有無感染征象,保持傷口干燥,如有滲液或污染切口敷料時要及時更換無菌敷料,切口感染長期不愈合者,應在無菌操作下再次徹底清創(chuàng)。

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