子宮內(nèi)腔鏡檢查臨床意義
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1.子宮粘膜下肌瘤 其色澤呈黃色,桔紅色或蒼白色,為光滑的圓球形、半球形腫物,表面血管清晰、分布走形規(guī)則,帶蒂小肌瘤可在宮腔鏡下切除。
2.子宮內(nèi)膜息肉 色澤類似周圍的內(nèi)膜,稍鮮紅;呈指狀,表面可見纖細(xì)的血管網(wǎng),外觀柔軟,有光澤??蓮溺R下摘除息肉。
3.子宮內(nèi)膜結(jié)核 呈黃白色或灰黃色,內(nèi)膜高低不平,有缺損,呈瘢痕狀,嚴(yán)重致宮腔嚴(yán)重變形,粘連,可在鏡下取活檢。
4.子宮內(nèi)膜萎縮 呈黃白色,內(nèi)膜薄,光滑,有時(shí)可見到分布規(guī)則的內(nèi)膜下細(xì)血管網(wǎng),如合并有內(nèi)膜炎,可見到出血斑點(diǎn)和活動性出血灶,常為絕經(jīng)后出血的原因。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
5.子宮內(nèi)膜癌 呈灰白色,暗紅色,缺乏光澤,有污濁感,外觀多呈表面欠光滑的息肉,結(jié)節(jié)狀乳頭,表面血管怒張,走行不規(guī)則,易出血。鏡下可直視病灶的范圍是否累及宮頸管。
6.子宮內(nèi)粘連 鏡下因粘連程度不同而變化多樣,可見“網(wǎng)狀”、“琴弦樣”或“樹枝樣”,呈白色、灰白色或淡黃色,可在宮腔鏡下分離粘連。
7.子宮畸形 鏡下見宮底部向?qū)m腔內(nèi)弧形突起,雙側(cè)宮角很深,則可疑為鞍形子宮或不完全中隔;如子宮腔完全分為2個,頂端分別可見輸卵管開口,則可疑為完全中隔??稍诠偾荤R下切除中隔。
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