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休克的護(hù)理措施

2020-03-09 15:43 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理了休克護(hù)理措施如下。

(1)密切觀察和監(jiān)測(cè)

1)神志

2)生命體征監(jiān)測(cè)

①體溫:一般偏低,感染中毒性休克,體溫升高,應(yīng)采取降溫措施。要警惕當(dāng)體溫突然升高到400C或突然降至正常體溫以下要警惕病情惡化。

②血壓:休克早期血壓基本正常,或稍高稍低,而脈壓差縮小。當(dāng)進(jìn)入休克期,血壓明顯下降,休克晚期血壓測(cè)不到。當(dāng)休克好轉(zhuǎn)時(shí)血壓回升。血壓變化是休克的重要體征之一。

③脈搏:脈率變化較早,常常在血壓變化之前就出現(xiàn)脈搏加快,當(dāng)脈率恢復(fù),血壓雖然還較低,常提示休克有好轉(zhuǎn)趨向。脈率/收縮壓為休克指數(shù),用以判斷休克程度。

④呼吸:休克時(shí)呼吸急促,過(guò)度換氣。如出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,一般吸氧無(wú)效,結(jié)合動(dòng)脈血?dú)夥治?,?yīng)考慮成人呼吸窘迫綜合征,這是休克病人的主要死因之一。

3)皮膚溫度、色澤:是體表微循環(huán)灌注情況的標(biāo)志。

4)尿量:觀察休克變化簡(jiǎn)便而有效的指標(biāo)。

5)中心靜脈壓:監(jiān)測(cè)中心靜脈壓對(duì)判斷補(bǔ)液擴(kuò)容是否合適,心臟功能是否正常有重要意義。

(2)一般護(hù)理

1)體位2)吸氧3)保持正常體溫

(3)擴(kuò)容的護(hù)理

(4)血管活性藥物應(yīng)用

(5)配合治療的其他護(hù)理

1)維持心臟功能。2)維護(hù)呼吸功能。3)維護(hù)腎功能。4)處理原發(fā)病。5)全身支持療法。

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