呼吸衰竭護(hù)理措施
關(guān)于呼吸衰竭護(hù)理措施,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。
1.評估病情變化
①神智清醒病人應(yīng)詢問呼吸困難、心悸等癥狀的變化,是否有新出現(xiàn)的不適,飲食、大小便、睡眠等情況,以及個人擔(dān)心的問題。
②監(jiān)測生命體征,包括意識狀態(tài)。檢查有無球結(jié)膜水腫,皮膚、黏膜完整性,輔助呼吸肌活動情況,兩側(cè)呼吸運(yùn)動幅度和對稱性,肺部呼吸音及噦音變化,有無心律不齊及腹部膨隆,腸鳴音情況。昏迷者應(yīng)檢查瞳孔、肌張力、腱反射及病理反射。
③了解血?dú)夥治龅淖兓?、尿常?guī)、血電解質(zhì)檢查的結(jié)果。
2.做好氧療和機(jī)械通氣病人的護(hù)理。
3.做好藥物治療及護(hù)理
①抗生素治療時,為保證療效,一定濃度的藥液應(yīng)在要求的時間內(nèi)滴人,用藥后密切觀察藥物療效及副作用。
②呼吸興奮劑使用時要保持呼吸道通暢,點(diǎn)滴速度不宜過快,用藥后注意呼吸及神醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理智的變化,若出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面肌抽搐應(yīng)及時通知醫(yī)生,出現(xiàn)肌肉嚴(yán)重抽搐則應(yīng)及時停藥。
③用堿性藥THAM時要防止藥液外滲,點(diǎn)滴速度不宜過快,加強(qiáng)巡視,警惕低血壓、低血糖、呼吸抑制等副作用。
④使用腎上腺皮質(zhì)激素時,要警惕細(xì)菌和真菌的雙重感染。
⑤糾正低血鉀時要嚴(yán)格按照醫(yī)療處方用藥,核實藥物濃度及靜脈點(diǎn)滴的速度,并及時了解血鉀、心電圖檢查的結(jié)果。
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