腎盂腎炎主要表現(xiàn)及易感因素
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正常情況下,尿道口周圍有細(xì)菌寄居或侵入腎臟,但并不引起。腎盂腎炎。這與機(jī)體的自衛(wèi)能力有關(guān),主要表現(xiàn)為:
①經(jīng)常性的排尿可將細(xì)菌沖去體外。
②尿路黏膜分泌有機(jī)酸、IgG、IgA,吞噬細(xì)胞的作用,男性排泄前列腺液于后尿道,均有殺菌作用。
③尿液pH低,含有高濃度尿酸及有機(jī)酸。尿液呈低張或高張,不利于細(xì)菌生長。
④尿路上皮細(xì)胞可分泌粘蛋白,涂布于尿路黏膜表面構(gòu)成防止細(xì)菌入侵的保護(hù)層。
臨床上,導(dǎo)致人體自衛(wèi)功能不良而易發(fā)生腎盂腎炎的因素主要有:
(1)尿流不暢和尿路梗阻,是最主要的易感因素。此外,腎小管和集合管內(nèi)有結(jié)晶(如高尿酸血癥)等沉積時,細(xì)菌容易在腎內(nèi)停留、生長、繁殖而感染。
(2)尿路畸形或功能缺陷。
(3)機(jī)體免疫功能低下。
(4)其他:尿道口或尿道口周圍的炎癥病變,如尿道旁腺炎、陰道炎、前列腺炎、會陰部皮膚感染等,細(xì)菌沿尿路上行引起腎盂腎炎。導(dǎo)尿、尿路器械檢查也易促發(fā)尿路感染。
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