空腔臟器損傷輔助檢查
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(1)實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)檢查有白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞升高;十二指腸損傷時(shí)可有血淀粉酶值升高。
(2)影像學(xué)檢查:
①X線檢查:腹部立位片對于診斷腹腔內(nèi)或腹膜后積氣具有較高價(jià)值。胃腸破裂,特別是胃、十二指腸破裂,可表現(xiàn)為膈下新月形陰影,腹膜后積氣常見于腹膜后十二指腸或結(jié)直腸穿孔。
②B超檢查:可發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)的積氣,有助于空腔臟器破裂或穿孔的診斷。
③診斷性腹腔穿刺術(shù)或灌洗術(shù):根據(jù)穿刺液性質(zhì)可判斷腹內(nèi)臟器損傷的情況,若抽出胃腸內(nèi)容或氣體(應(yīng)排除穿入腸腔)提示胃腸道損傷;抽出膽汁,應(yīng) 考慮肝外膽管、膽囊或十二指腸損傷;對穿刺液進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,如淀粉酶升高,提示十二指腸損傷。
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