給藥時間的影響因素
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給藥的時間有時可影響藥物療效,臨床用藥時,需視具體藥物和病情而定,如催眠藥應(yīng)在睡前服;助消化藥需在飯前或飯時服用;驅(qū)腸蟲藥宜空腹或半空腹服用;有的藥物如利福平等,因食物影響其吸收也特別注明空腹服用;對胃腸道有刺激性的藥物宜飯后服用等。
人體的生理功能活動表現(xiàn)為晝夜節(jié)律性變化,機(jī)體在晝夜24小時內(nèi)的不同時間,對某些藥物的敏感性不同。按照生物周期節(jié)律性變化,設(shè)計(jì)臨床給藥方案以順應(yīng)人體生物節(jié)律變化,能更好地發(fā)揮藥物療效,減少不良反應(yīng)。如腎上腺糖皮質(zhì)激素的分泌高峰在上午八時左右,然后逐漸降低,零時達(dá)低谷,臨床需長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物治療時,可依據(jù)此節(jié)律在上午八時一次頓服,既能達(dá)到治療效果,又可減輕對腎上腺皮質(zhì)的負(fù)反 饋抑制作用。
每日用藥的次數(shù),除根據(jù)病情需要外,藥物半衰期是給藥間隔的基本參考依據(jù),一般來說半衰期較短的藥物,每日3~4次給藥,半衰期較長的藥物每日1~2次給藥,這樣可較好地維持有效血藥濃度,且不會導(dǎo)致蓄積中毒。
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