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急性腹痛的救治原則與護(hù)理

2020-06-17 18:50 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了急性腹痛的救治原則護(hù)理如下,希望對(duì)各位考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

急性腹痛的病因雖然不同,但救治原則基本相似,即挽救生命、減輕痛苦、積極的對(duì)因治療和預(yù)防并發(fā)癥。治療分手術(shù)治療與非手術(shù)治療。

1.手術(shù)治療的術(shù)前準(zhǔn)備

對(duì)危重患者應(yīng)在不影響診療前提下盡早做好必要的術(shù)前準(zhǔn)備,一旦治療過(guò)程中出現(xiàn)手術(shù)指征,立刻完善術(shù)前準(zhǔn)備,送人手術(shù)室。不能確診的急腹癥患者,要遵循“五禁四抗”原則?!拔褰奔唇嫿场⒔麩岱?、禁灌腸、禁用鎮(zhèn)痛藥、禁止活動(dòng)?!八目埂奔纯?a href="http://www.genyda.com/jibing/xiuke/" target="_blank" title="休克" class="hotLink">休克、抗感染、抗體液失衡、抗腹脹。

2.手術(shù)治療

手術(shù)是急腹癥的重要治療手段,當(dāng)急性腹痛患者有下列情況應(yīng)和極進(jìn)行剖腹探查的準(zhǔn)備:

①腹腔內(nèi)病變嚴(yán)重,如腹內(nèi)臟器破裂出血、穿孔,絞窄性腸梗阻,胃腸道炎癥性壞死,嚴(yán)重的膽道感染等引起的腹膜炎。

②有進(jìn)行性腹腔內(nèi)出血征象,經(jīng)積極抗休克和止血等治療,病情無(wú)好轉(zhuǎn),或一度好轉(zhuǎn)后迅即惡化。

③腹腔內(nèi)炎癥較重,有大量積液或胃腸道內(nèi)容物,出現(xiàn)嚴(yán)重的腸麻痹或中毒癥狀,特別是出現(xiàn)休克者。

④腹膜炎病因未明,且無(wú)局限趨勢(shì)者。⑤經(jīng)積極的非手術(shù)治療6~12小時(shí)后,癥狀與體征反而加重,腹膜刺激征范圍擴(kuò)大者。

3.非手術(shù)治療

對(duì)于病因未明而腹膜炎癥狀不嚴(yán)重,發(fā)病早期尚未并發(fā)急性彌漫性腹膜炎,炎癥已局限、臨床癥狀有好轉(zhuǎn)者,或年老體弱、合并其他嚴(yán)重疾病不能耐受手術(shù)或病情較輕而無(wú)手術(shù)指征的急性腹痛患者,可先采用非手術(shù)治療進(jìn)行觀(guān)察治療,再根據(jù)病情進(jìn)展情況決定是否實(shí)施手術(shù)。

以上就是“急性腹痛的救治原則護(hù)理”的全部?jī)?nèi)容了,想了解更多2020年主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn)歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師欄目!除了精煉的備考知識(shí)點(diǎn)以外,網(wǎng)校還提供高分學(xué)員備考經(jīng)驗(yàn)技巧、實(shí)時(shí)政策動(dòng)態(tài)變化等你來(lái)發(fā)現(xiàn)!

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