針對心功能不全的病患的臨床常見用藥護(hù)理，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下，請各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。

使用利尿劑的護(hù)理：

1)監(jiān)測血鉀及乏力、腹脹、腸鳴音減弱等低鉀表現(xiàn)。

2)補(bǔ)充含鉀豐富食物，必要時遵醫(yī)囑補(bǔ)充鉀鹽。

注：靜脈補(bǔ)鉀時每500ml液體中氯化鉀含量不宜超過1.5g。

3)應(yīng)用保鉀利尿劑需注意有無胃腸道反應(yīng)、嗜睡、乏力、皮疹，高血鉀等不良反應(yīng)。

使用洋地黃的護(hù)理：

1)當(dāng)病人脈搏<60次/分或節(jié)律不規(guī)則應(yīng)暫停服藥并通知醫(yī)生。靜脈給藥時務(wù)必稀釋后緩慢靜注，并同時監(jiān)測心率、心律及心電圖變化。

2)注意不與奎尼丁、普羅帕酮(心律平)、維拉帕米(異搏定)、胺碘酮等藥物合用。

3)觀察病人用藥后毒性反應(yīng)，必要時監(jiān)測血藥濃度。

4)洋地黃類藥物毒性反應(yīng)的處理：

①立即停用洋地黃類藥;停用排鉀利尿劑;

②觀察血鉀，積極補(bǔ)充鉀鹽;

③快速糾正心律失常，使用利多卡因或苯妥英鈉;

④緩慢心律失常，可使用阿托品治療或安置臨時起搏器。

使用血管擴(kuò)張劑的護(hù)理：

1)硝酸酯制劑應(yīng)注意觀察和預(yù)防不良反應(yīng)發(fā)生，如頭痛、面紅、心動過速、血壓下降等。

硝酸甘油靜滴時應(yīng)嚴(yán)格掌握滴速，監(jiān)測血壓變化。

2)應(yīng)用ACE抑制劑時需預(yù)防直立性低血壓、皮炎、咳嗽等不良反應(yīng)的發(fā)生。

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