腸瘺患者的護理措施
為了幫助各位主管護師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了腸瘺的護理措施如下:
非手術(shù)治療的護理
1.取半臥位,瘺口內(nèi)放置雙套管和滴水管,采用腹腔持續(xù)負壓吸引的方法充分引流,準(zhǔn)確記錄沖洗液和腸液量并注意觀察病情變化。
2.觀察瘺口周圍皮膚與組織情況,保持瘺口周圍皮膚清潔干燥,用溫水擦凈,然后用氧化鋅軟膏涂抹。
3.及時更換潮濕敷料、被褥,加用護架,以避免管腔及皮膚受壓。
4.遵醫(yī)囑予以營養(yǎng)支持,增強機體抵抗能力,促進機體康復(fù)。
5.心理護理
手術(shù)前護理
1.同普外科術(shù)前護理常規(guī)。
2.腸道準(zhǔn)備 應(yīng)用抗生素,做好腸瘺口及曠置腸袢的灌洗。
3.皮膚準(zhǔn)備 術(shù)前暴露瘺口周圍皮膚并保持清潔干燥。
4.加強營養(yǎng),提高患者對手術(shù)的耐受性和術(shù)后恢復(fù)能力。
手術(shù)后護理
1.同普外科術(shù)后護理常規(guī)。
2.腸瘺患者手術(shù)剝離面大,術(shù)后可能出現(xiàn)彌漫性滲血,要嚴密觀察血壓、脈搏、面色的變化,傷口負壓引流液和敷料的滲血情況。
3患者術(shù)后和腹腔內(nèi)均有潛在感染的機會,應(yīng)注意觀察體溫、腹痛、腹脹、惡心等腹腔內(nèi)感染的體證。
4.術(shù)后放置的各種引流管應(yīng)妥善固定,保持通暢,嚴密觀察,準(zhǔn)確記錄。
5.早期下床活動,待腹部傷口愈合,無發(fā)熱和其他制動因素的情況下逐漸增加活動范圍及時間。
6.了解各管道的通向及作用,嚴格無菌操作,位置合適防止逆流感染。
想要了解更多2020年主管護師考試高頻考點,歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護師欄目!除了精煉的備考知識點以外,網(wǎng)校還提供高分學(xué)員備考經(jīng)驗技巧、實時政策動態(tài)變化等你來發(fā)現(xiàn)!