原發(fā)型肺結(jié)核是兒童常見的肺結(jié)核類型，治療過程中需要密切監(jiān)測一系列指標以評估病情變化和藥物療效。主要監(jiān)測的指標包括：

1.臨床癥狀：觀察患兒是否有發(fā)熱、咳嗽、體重減輕等臨床表現(xiàn)的變化。

2.血常規(guī)：定期檢查血常規(guī)，注意白細胞計數(shù)及分類情況，了解有無感染跡象或藥物副作用如骨髓抑制的表現(xiàn)。

3.紅細胞沉降率（ESR）和C反應蛋白（CRP）：這兩項指標可以反映炎癥活動程度，治療前后對比有助于判斷療效。

4.肝功能：抗結(jié)核藥物可能對肝臟造成損害，因此需要定期檢測肝酶水平、膽紅素等指標。

5.胸部X線片或CT掃描：通過影像學檢查觀察病灶的變化情況，評估治療效果。

6.痰涂片和培養(yǎng)：對于能夠配合留取痰液樣本的較大年齡兒童，可通過此方法監(jiān)測結(jié)核桿菌的存在及其對抗生素敏感性變化。

7.藥物濃度監(jiān)測（TDM）：針對某些特定藥物，如利福平、異煙肼等，可能需要進行血藥濃度測定以確保達到有效治療范圍同時避免毒性反應。

8.生長發(fā)育狀況：長期用藥可能會對兒童生長發(fā)育產(chǎn)生影響，故需定期評估身高體重等指標，并與同齡正常值比較。

9.不良反應監(jiān)測：注意觀察并記錄任何可能出現(xiàn)的不良反應，及時調(diào)整治療方案。

以上就是原發(fā)型肺結(jié)核患兒治療期間需要關(guān)注的主要監(jiān)測指標。實際操作中應根據(jù)具體病情及醫(yī)生指導進行個性化管理。