早期識(shí)別新生兒顱內(nèi)出血對(duì)于及時(shí)治療和改善預(yù)后至關(guān)重要。以下是幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，可以幫助醫(yī)護(hù)人員在臨床工作中盡早發(fā)現(xiàn)新生兒顱內(nèi)出血：
1. 注意觀察新生兒的出生史：高風(fēng)險(xiǎn)因素包括早產(chǎn)、低體重、難產(chǎn)或使用產(chǎn)鉗助產(chǎn)等，這些情況下的新生兒更易發(fā)生顱內(nèi)出血。
2. 密切關(guān)注新生兒的行為變化：如出現(xiàn)異常嗜睡、煩躁不安、吸吮無力或者拒絕進(jìn)食等情況時(shí)應(yīng)提高警惕。
3. 觀察神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：新生兒可能表現(xiàn)出肌張力改變（過高或過低）、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、凝視偏斜等體征。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)昏迷狀態(tài)。
4. 監(jiān)測(cè)生命體征變化：如呼吸困難、心率異常增快或減慢、體溫不穩(wěn)定等癥狀也可能與顱內(nèi)出血相關(guān)聯(lián)。
5. 進(jìn)行詳細(xì)的體檢：包括頭圍測(cè)量，注意有無前囟膨??；進(jìn)行神經(jīng)反射檢查等。
6. 必要時(shí)輔助檢查：對(duì)于疑似病例，可考慮進(jìn)行頭部超聲波掃描作為初步篩查手段。如果條件允許且有必要進(jìn)一步確診，則可以采用CT或MRI來明確診斷。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)上述任何一項(xiàng)異常表現(xiàn)時(shí)，都應(yīng)立即通知醫(yī)生，并密切監(jiān)測(cè)新生兒狀況的變化，以便盡早采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，在日常護(hù)理中也要加強(qiáng)對(duì)高危新生兒的觀察和管理，預(yù)防顱內(nèi)出血的發(fā)生。