燒傷休克期的液體復(fù)蘇是燒傷治療中的一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，主要目的是恢復(fù)血容量、維持血壓和組織灌注，防止或減輕因大量體液丟失引起的休克。其基本原則包括以下幾個方面：
1. 早期開始：一旦確認(rèn)患者發(fā)生嚴(yán)重?zé)齻瑧?yīng)立即啟動液體復(fù)蘇措施，以盡快糾正低血容量狀態(tài)。
2. 液體量計算：通常采用Parkland公式來指導(dǎo)補(bǔ)液量的估算，即每1%燒傷面積（BSA）每公斤體重需要3-4ml晶體液（如林格氏液或生理鹽水）。前8小時內(nèi)給予總量的一半，剩余一半在接下來的16小時內(nèi)均勻輸注。
3. 液體種類選擇：初期以等滲電解質(zhì)溶液為主，之后可根據(jù)患者的具體情況調(diào)整為膠體溶液或其他類型的液體。對于大面積深度燒傷患者，在使用晶體液的同時適當(dāng)補(bǔ)充膠體液（如白蛋白），有助于維持血管內(nèi)外的滲透壓平衡。
4. 監(jiān)測與評估：密切監(jiān)測患者的血壓、心率、尿量等生命體征變化，以及中心靜脈壓(CVP)或肺動脈楔壓(PAWP)等指標(biāo)，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整治療方案。理想的復(fù)蘇目標(biāo)是保持平均動脈壓在65mmHg以上，尿量成人在0.5-1ml/(kg·h)，兒童在1-2ml/(kg·h)。
5. 注意并發(fā)癥：液體復(fù)蘇過程中需警惕可能出現(xiàn)的并發(fā)癥如肺水腫、腦水腫等，并及時處理。

總之，在燒傷休克期進(jìn)行有效的液體管理對于改善患者預(yù)后至關(guān)重要，需要根據(jù)個體差異制定合理的治療計劃并動態(tài)調(diào)整。