胃和十二指腸潰瘍的外科手術(shù)治療主要包括以下幾種方式：
1. 胃大部切除術(shù)（Billroth I 和 Billroth II）：這是最常用的手術(shù)方法，通過切除部分胃組織來減少胃酸分泌。Billroth I 是將殘余胃直接與十二指腸吻合；而Billroth II 則是將殘余胃與空腸上段進(jìn)行吻合。
2. 高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)：該手術(shù)主要針對迷走神經(jīng)的特定分支，以減少胃酸分泌，同時保持胃排空功能。這種手術(shù)方式創(chuàng)傷較小，恢復(fù)快，但可能不適用于所有患者。
3. 迷走神經(jīng)干切斷加幽門成形術(shù)或胃竇切除術(shù)：此方法通過切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)主干來降低胃酸分泌，并對幽門進(jìn)行整形以保證食物正常排出，或者直接切除胃竇部。此類手術(shù)可以有效控制潰瘍病灶，但可能會引起一些消化功能障礙。
4. 胃空腸吻合術(shù)（胃腸旁路手術(shù)）：在某些情況下，如果患者存在嚴(yán)重的并發(fā)癥如瘢痕性幽門梗阻等，則需要做胃空腸吻合來繞過病變部位，使食物能夠順利通過。

以上就是胃、十二指腸潰瘍常見的幾種外科手術(shù)方式。具體選擇哪種手術(shù)方案需根據(jù)患者的病情特點及醫(yī)生的專業(yè)判斷而定。