在臨床實(shí)踐中，對于胃、十二指腸潰瘍患者是否需要手術(shù)治療，通常取決于病情的具體狀況。一般情況下，如果出現(xiàn)下列幾種情況之一，則可能需要考慮手術(shù)：
1. 潰瘍穿孔：當(dāng)潰瘍穿透了胃或十二指腸壁時，可能會引起腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，這時候就需要緊急手術(shù)來修補(bǔ)穿孔部位，并清理感染。
2. 大出血：若潰瘍導(dǎo)致大量出血且無法通過內(nèi)科保守治療（如藥物止血）控制住，則需要進(jìn)行手術(shù)以止血并處理病變組織。
3. 幽門梗阻：由于瘢痕形成或其他原因造成的幽門狹窄，影響食物正常通過胃進(jìn)入小腸時，可能需要手術(shù)解除梗阻。
4. 潰瘍不愈合或反復(fù)發(fā)作：對于經(jīng)過長期規(guī)范內(nèi)科治療后潰瘍?nèi)匀粵]有愈合跡象或者頻繁復(fù)發(fā)的患者，可以考慮手術(shù)切除病灶。
5. 疑似惡性變：當(dāng)內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍形態(tài)異常、邊緣不清等情況時，懷疑可能發(fā)生了惡變，則需要及時進(jìn)行病理活檢，并根據(jù)結(jié)果決定是否采取手術(shù)治療。

總之，在具體判斷是否需要手術(shù)時，醫(yī)生會綜合評估患者的病情特點(diǎn)及身體狀況，選擇最適合的治療方法。