腸梗阻是一種常見的急腹癥，其病理生理變化主要涉及腸道功能障礙、體液和電解質(zhì)失衡以及全身性的反應。下面詳細解釋這些變化：
1. 腸道功能障礙：當發(fā)生腸梗阻時，腸腔內(nèi)的內(nèi)容物無法正常通過受阻部位，導致近端腸管擴張積氣積液。隨著病情進展，腸壁會變得水腫、充血甚至出現(xiàn)血液循環(huán)障礙，嚴重時可引起腸壁壞死和穿孔。
2. 體液與電解質(zhì)失衡：由于大量液體在腸道內(nèi)被吸收但不能排出，患者會出現(xiàn)脫水及低鈉血癥等水電解質(zhì)紊亂。此外，嘔吐也是導致這些失衡的重要因素之一，尤其是上段小腸梗阻時更為明顯。
3. 全身性反應：隨著病情的發(fā)展，毒素可通過受損的腸粘膜進入血液循環(huán)，引發(fā)全身炎癥反應綜合征（SIRS），表現(xiàn)為發(fā)熱、白細胞增多等癥狀。嚴重者可發(fā)展為多器官功能衰竭。

了解這些病理生理變化對于診斷和治療腸梗阻至關重要，臨床上需要根據(jù)患者的具體情況采取相應的處理措施。