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新生兒黃疸主要觀察哪些體征?

2025-07-02 10:02 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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新生兒黃疸主要是由于膽紅素代謝異常導(dǎo)致血液中未結(jié)合膽紅素水平升高,使皮膚、黏膜和鞏膜出現(xiàn)黃色。在臨床上,護(hù)士需要密切觀察以下幾個(gè)方面的體征:
1. 皮膚黃染程度:注意黃疸的進(jìn)展順序,通常最先出現(xiàn)在頭部,然后逐漸向下蔓延至軀干四肢。可以通過(guò)觀察黃疸波及范圍來(lái)判斷其嚴(yán)重程度。
2. 黃疸出現(xiàn)時(shí)間:生理性黃疸一般在出生后2-3天內(nèi)開(kāi)始顯現(xiàn),如果新生兒在24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)了明顯的黃疸,則可能為病理性黃疸,需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并進(jìn)一步檢查。
3. 膽紅素水平監(jiān)測(cè):定期檢測(cè)血清總膽紅素值,了解患兒體內(nèi)未結(jié)合膽紅素的變化趨勢(shì)。對(duì)于高危嬰兒或病情變化較快者,應(yīng)增加檢測(cè)頻次。
4. 生長(zhǎng)發(fā)育狀況:關(guān)注新生兒的體重增長(zhǎng)、喂養(yǎng)情況及精神狀態(tài)等,以評(píng)估黃疸對(duì)其整體健康的影響。
5. 其他伴隨癥狀:如嗜睡、拒食、嘔吐、腹瀉等情況也可能與黃疸相關(guān)聯(lián),需要詳細(xì)記錄并向醫(yī)生匯報(bào)。

通過(guò)對(duì)上述體征的觀察和監(jiān)測(cè),可以有效判斷新生兒黃疸的程度及其可能的原因,并為治療提供依據(jù)。

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