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腰椎間盤突出的病理變化有哪些?

2025-06-12 20:13 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,其主要病理變化包括:
1. 椎間盤退變:隨著年齡的增長(zhǎng)或長(zhǎng)期勞損,腰椎間盤水分減少、纖維環(huán)和髓核的彈性下降,導(dǎo)致椎間盤結(jié)構(gòu)變得脆弱。
2. 纖維環(huán)破裂:在椎間盤承受壓力時(shí),尤其是不當(dāng)姿勢(shì)或突然扭傷的情況下,纖維環(huán)可能出現(xiàn)裂隙甚至完全斷裂,使內(nèi)部的髓核物質(zhì)向外突出。
3. 髓核脫出:當(dāng)纖維環(huán)損傷嚴(yán)重到無法限制髓核時(shí),髓核會(huì)從破裂處部分或全部擠出至椎管內(nèi),壓迫神經(jīng)根或脊髓,引起疼痛、麻木等癥狀。
4. 炎癥反應(yīng):髓核組織進(jìn)入硬膜外腔后可引發(fā)局部炎癥反應(yīng),進(jìn)一步加重對(duì)周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu)的刺激和損傷。
5. 脊柱穩(wěn)定性下降:腰椎間盤突出不僅影響單個(gè)椎體間的正常功能,還可能導(dǎo)致整個(gè)脊柱的生物力學(xué)失衡,增加其他部位發(fā)生病變的風(fēng)險(xiǎn)。

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