在選擇抗菌藥物時，需要綜合考慮以下幾個方面的因素：
1. 病原菌的種類和敏感性：首先需要明確感染是由哪種病原體引起的，并了解該病原體對抗菌藥物的敏感程度。這通常需要通過實驗室檢查如細菌培養(yǎng)及藥敏試驗來確定。
2. 感染部位和嚴重程度：不同部位的感染可能需要選擇不同的抗菌藥物，因為有些藥物在體內(nèi)分布的特點決定了它們更適合用于特定區(qū)域的治療。同時，根據(jù)病情輕重調整給藥劑量與療程也很重要。
3. 藥物的吸收、分布、代謝和排泄特性：即所謂的“ADME”過程。了解所選抗菌藥物在這四個方面的特點有助于合理制定用藥方案，確保達到有效的血藥濃度并減少不良反應的發(fā)生幾率。
4. 患者個體差異：包括年齡、性別、體重、肝腎功能狀態(tài)等都會影響到藥物的選擇和使用方式。例如兒童與成人使用的劑量可能會有所不同；對于有肝臟或腎臟疾病的患者，則需要調整給藥方案以避免藥物蓄積導致毒性增加。
5. 過敏史及其他疾病狀況：了解患者是否有對某種抗菌藥物的過敏反應歷史，以及是否患有其他可能影響藥物選擇的基礎性疾?。ㄈ缧呐K病、糖尿病等）。
6. 抗菌藥物的成本效益比：在保證療效的前提下，盡可能選擇經(jīng)濟實惠且易于獲取的抗菌藥物，以減輕患者的經(jīng)濟負擔。
7. 避免濫用抗生素導致耐藥性問題：合理使用抗菌藥物，嚴格控制無指征或過度使用的情況，防止細菌產(chǎn)生抗藥性。

綜上所述，在臨床實踐中，醫(yī)生應當結合患者的具體情況，遵循上述原則慎重選擇合適的抗菌藥物。