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重癥病人呼吸功能監(jiān)測主要指標(biāo)有哪些?

2025-06-30 10:35 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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重癥病人的呼吸功能監(jiān)測是非常重要的,它可以幫助醫(yī)護(hù)人員及時(shí)了解病人的呼吸狀況,并采取相應(yīng)的治療措施。主要監(jiān)測的指標(biāo)包括:
1. 呼吸頻率:正常成年人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率約為12-20次/分鐘,過快或過慢都可能提示存在呼吸系統(tǒng)的問題。
2. 氧飽和度(SpO2):通過脈搏血氧儀測定,反映血液中氧氣的含量。正常值應(yīng)該在95%-100%之間。低氧血癥是重癥患者常見的問題之一。
3. 呼氣末二氧化碳分壓(ETCO2):通過監(jiān)測呼出氣體中的二氧化碳濃度來判斷肺部通氣情況和循環(huán)狀態(tài),正常的ETCO2范圍大約為35-45mmHg。
4. 氣道壓力:對(duì)于使用機(jī)械通氣的患者來說,監(jiān)測氣道峰壓、平臺(tái)壓等參數(shù)可以評(píng)估呼吸機(jī)設(shè)置是否合適以及是否有阻塞性病變。
5. 肺順應(yīng)性:指單位壓力變化所引起的肺容積改變量。低順應(yīng)性可能表明存在肺水腫或纖維化等情況。
6. 氧合指數(shù)(PaO2/FiO2):動(dòng)脈血氧分壓與吸入氧氣濃度的比例,用于評(píng)估肺部氣體交換功能的好壞。正常值大于300mmHg,小于200mmHg則提示急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。
7. 呼吸功:即患者為完成一次呼吸所做的工作量,可以間接反映患者的呼吸困難程度。
8. 血?dú)夥治鼋Y(jié)果:包括pH值、PaO2(動(dòng)脈血氧分壓)、PaCO2(動(dòng)脈二氧化碳分壓)等指標(biāo),能夠全面了解病人的酸堿平衡狀態(tài)及氣體交換情況。

以上這些就是重癥病人呼吸功能監(jiān)測的主要指標(biāo)。在實(shí)際工作中,需要結(jié)合患者的具體病情綜合判斷,并根據(jù)監(jiān)測結(jié)果調(diào)整治療方案。

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