急性粟粒型肺結(jié)核是一種嚴(yán)重的全身性疾病，主要由血行播散引起。其主要臨床表現(xiàn)包括：
1. 發(fā)熱：通常是持續(xù)性的高熱，體溫可達(dá)39-40℃，呈稽留熱或弛張熱。
2. 毒血癥狀：患者可出現(xiàn)乏力、食欲減退、體重下降、夜間盜汗等癥狀。
3. 呼吸系統(tǒng)癥狀：早期可能無明顯呼吸系統(tǒng)癥狀，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)咳嗽、咳痰（初期多為干咳），以及進(jìn)行性加重的呼吸困難。部分患者可能出現(xiàn)胸痛或咯血。
4. 全身中毒癥狀：由于結(jié)核桿菌大量繁殖并釋放毒素，患者可能會(huì)表現(xiàn)出明顯的全身中毒癥狀，如精神萎靡、面色蒼白等。
5. 體征：體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)肺部聽診有細(xì)濕啰音，嚴(yán)重者可見到廣泛的呼吸音減弱或消失。此外，還可能出現(xiàn)肝脾腫大和淺表淋巴結(jié)腫大等情況。
6. 其他系統(tǒng)受累表現(xiàn)：急性粟粒型肺結(jié)核不僅限于肺臟，還可累及腦膜、骨關(guān)節(jié)等多個(gè)器官系統(tǒng)，導(dǎo)致相應(yīng)部位的臨床癥狀出現(xiàn)，如頭痛、惡心嘔吐（腦膜炎）、關(guān)節(jié)疼痛等。

總之，急性粟粒型肺結(jié)核病情危重，進(jìn)展迅速，需要及時(shí)診斷和治療。