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泌尿系結(jié)石的主要治療方法?

2025-07-01 08:28 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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泌尿系結(jié)石的治療主要取決于結(jié)石的位置、大小以及是否引起了感染或梗阻。一般而言,泌尿系結(jié)石的治療方法可以分為保守治療和手術(shù)治療兩大類:
1. 保守治療:對于小于5毫米的小結(jié)石,可以通過增加飲水量(每天至少2-3升水),促進(jìn)排石;同時使用止痛藥物緩解疼痛癥狀,并根據(jù)需要使用抗生素預(yù)防或治療感染。此外,部分患者可能需要通過調(diào)整飲食習(xí)慣來減少結(jié)石的形成。
2. 藥物溶石:對于某些特定類型的結(jié)石如尿酸結(jié)石,可以采用口服堿性藥物(例如枸櫞酸鉀)或者體外沖擊波碎石后輔助溶石的方法進(jìn)行處理。
3. 體外震波碎石術(shù)(ESWL):適用于腎和輸尿管上段的較大結(jié)石。通過高能聲波將體內(nèi)結(jié)石粉碎成小顆粒,便于自然排出。
4. 經(jīng)皮腎鏡取石或碎石(PNL):當(dāng)結(jié)石體積過大(通常大于2厘米)或者位于腎臟深部時,可能需要采用此方法。在局部麻醉下,醫(yī)生會在患者背部做一個小切口插入腎鏡直達(dá)結(jié)石處進(jìn)行取出或擊碎操作。
5. 輸尿管軟鏡檢查與激光碎石(URS):適用于輸尿管中下段的結(jié)石。通過尿道、膀胱進(jìn)入輸尿管直至結(jié)石位置,使用激光等手段將結(jié)石粉碎后排出體外。
6. 開放手術(shù):對于極少數(shù)復(fù)雜情況下的巨大結(jié)石或上述方法無效時,則可能需要進(jìn)行開放性手術(shù)治療。

每位患者的具體病情不同,因此在選擇治療方法前應(yīng)詳細(xì)咨詢專業(yè)醫(yī)生,并根據(jù)實際情況制定個性化治療方案。

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