膝關(guān)節(jié)結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的慢性感染，主要影響骨骼和關(guān)節(jié)。為了確診膝關(guān)節(jié)結(jié)核，醫(yī)生通常會采用一系列輔助檢查方法來評估病情。這些檢查包括：
1. 血液檢查：通過血液檢查可以了解患者是否存在炎癥反應(yīng)或貧血等情況，但無法直接診斷結(jié)核。
2. 紅細(xì)胞沉降率（ESR）和C-反應(yīng)蛋白（CRP）測定：這兩項(xiàng)指標(biāo)在活動性感染時通常會升高，有助于判斷是否有急性期反應(yīng)。
3. X線檢查：早期膝關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)可能不明顯，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、邊緣模糊等改變。晚期可看到關(guān)節(jié)間隙變窄或消失，甚至出現(xiàn)病理性骨折。
4. 磁共振成像（MRI）：對于發(fā)現(xiàn)早期病變及評估軟組織受累情況非常有幫助，可以清晰顯示滑膜增厚、積液和周圍肌肉萎縮等情況。
5. 關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查：抽取關(guān)節(jié)腔內(nèi)的液體進(jìn)行常規(guī)檢查、生化分析以及細(xì)菌培養(yǎng)等，以確定是否存在結(jié)核桿菌感染。如果條件允許，還可以做抗酸染色 smear 或者 PCR 檢測來快速篩查結(jié)核菌DNA。
6. 骨髓或病變組織活檢：當(dāng)其他檢查結(jié)果不明確時，可以通過取骨髓或者受累部位的組織標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)，以最終確診。
7. 免疫學(xué)檢測：如T-SPOT.TB試驗(yàn)等，用于輔助判斷機(jī)體是否感染過結(jié)核桿菌。

以上就是膝關(guān)節(jié)結(jié)核常用的輔助檢查項(xiàng)目，在臨床實(shí)踐中需要結(jié)合患者的具體情況綜合考慮選擇適合的檢查方法。