在評(píng)估過(guò)期妊娠（即孕期超過(guò)42周）胎兒的健康狀況時(shí)，B超檢查是一種非常重要的工具。它可以幫助醫(yī)生了解胎兒的具體情況，并據(jù)此做出合理的醫(yī)療決策。以下是通過(guò)B超評(píng)估過(guò)期妊娠胎兒健康的幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：
1. 評(píng)估羊水量：過(guò)期妊娠可能導(dǎo)致羊水減少，這在醫(yī)學(xué)上稱為羊水過(guò)少（oligohydramnios）。羊水量的變化可以反映胎盤(pán)功能的狀態(tài)以及胎兒腎臟的健康狀況。正常情況下，羊水指數(shù)應(yīng)該大于5厘米。
2. 檢查胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況：通過(guò)測(cè)量胎兒的各項(xiàng)指標(biāo)如雙頂徑、頭圍、腹圍和股骨長(zhǎng)度等，評(píng)估其是否與孕周相符，判斷是否存在宮內(nèi)生長(zhǎng)受限的情況。
3. 觀察胎盤(pán)成熟度：過(guò)期妊娠時(shí)，胎盤(pán)可能會(huì)出現(xiàn)老化現(xiàn)象，影響其供氧及營(yíng)養(yǎng)供給能力。B超可以顯示胎盤(pán)的分級(jí)情況，通常分為0-III級(jí)，級(jí)別越高表示胎盤(pán)越接近老化狀態(tài)。
4. 監(jiān)測(cè)胎兒活動(dòng)性：雖然這主要依賴于電子監(jiān)護(hù)儀來(lái)完成，但有時(shí)也可以通過(guò)B超觀察到胎兒的動(dòng)作頻率和強(qiáng)度，間接反映其活力水平。
5. 檢查臍帶血流情況：利用多普勒技術(shù)測(cè)量臍動(dòng)脈的血流速度波形參數(shù)，如S/D比值（收縮期峰值流速與舒張末期最低流速之比），可以評(píng)估胎兒是否存在慢性缺氧的風(fēng)險(xiǎn)。
6. 了解胎兒肺部成熟度：盡管這項(xiàng)檢查通常需要通過(guò)羊水穿刺取樣進(jìn)行生化分析來(lái)確定，但在某些情況下，B超圖像也可能提供一些關(guān)于胎兒肺泡表面活性物質(zhì)水平的信息。

總之，在過(guò)期妊娠中使用B超監(jiān)測(cè)胎兒健康是一項(xiàng)復(fù)雜的過(guò)程，需要綜合考慮多個(gè)因素。如果發(fā)現(xiàn)任何異常跡象，應(yīng)及時(shí)與產(chǎn)科醫(yī)生溝通，并根據(jù)具體情況制定下一步的處理方案。