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如何對急性壞死性腸炎患者進行護理?

2019-03-22 15:05 來源:
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如何對急性壞死性腸炎患者進行護理?醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下,希望對各位主管護師考生備考復習有所幫助。

1.監(jiān)測體溫:

將患兒安置在適宜的床單元,根據(jù)監(jiān)測的體溫結(jié)果給予相應的物理降溫或藥物降溫。

2.減輕腹脹、腹痛

如腹脹明顯立即行胃腸減壓,做好胃腸減壓護理。觀察腹脹消退情況及引流物色、質(zhì)、量。腹痛時酌情給予適當?shù)膶ΠY處理。

3.密切觀察病情:

(1)當病人表現(xiàn)為脈搏細數(shù)、血壓下降、末梢循環(huán)衰竭等中毒性休克時,立即通知醫(yī)生組織搶救。應迅速補充有效循環(huán)量,改善微循環(huán),糾正脫水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒,補充熱量及營養(yǎng)。

(2)當發(fā)現(xiàn)有完全性腸梗阻、腸穿孔、腸出血等,應立即與醫(yī)生取得聯(lián)系。如考慮手術(shù)者,做好術(shù)前準備及術(shù)前宣教。

(3)觀察大便情況:仔細觀察、記錄大便的次數(shù)、性質(zhì)、顏色及量,了解大便變化過程。及時、正確留取大便標本送檢。每次便后用溫水洗凈臀部涂油膏等,減少大便對皮膚刺激,保持臀部皮膚的完整性。

(4)觀察嘔吐情況:如患兒嘔吐,頭應側(cè)向一側(cè),及時清除嘔吐物,保持皮膚及床單元清潔。記錄嘔吐物的色、質(zhì)及量。

4.補液的護理

保持藥物及液體進入,建立良好的靜脈通路,合理安排藥物速度;準確記錄24小時出入量。

5.飲食的護理

①立即禁食,過早進食可使癥狀復發(fā);

②腸脹氣明顯者行胃腸減壓,胃腸減壓期間做好口腔護理;

③恢復期特別要注意食物的種類和性質(zhì),從流質(zhì)逐漸過渡到正常飲食。新生兒患者恢復喂養(yǎng)從水開始,再用稀釋奶,逐漸增加奶量和濃度。禁食較久者在控制敗血癥的基礎(chǔ)上,給予靜脈高營養(yǎng)液。在調(diào)整飲食期間繼續(xù)觀察腹部及大便情況,發(fā)現(xiàn)異常立即與醫(yī)生取得聯(lián)系。

6.健康教育:

幫助家長掌握有關(guān)飲食的控制、皮膚和口腔衛(wèi)生等的護理知識,并使患兒及家長了解病情,取得他們的理解和配合。

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