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甲狀旁腺功能減退癥為什么會出現(xiàn)手足搐搦?

2019-03-29 17:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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患甲狀旁腺功能減退癥時,血中甲狀旁腺激素減少,骨骼中鈣鹽就不能溶解入血,腎小管重吸收鈣量減少,腸道鈣的吸收減少,使血鈣濃度明顯降低。血鈣的濃度與神經(jīng)肌肉的興奮有關,血鈣高時神經(jīng)肌肉興奮性降低,血鈣低時神經(jīng)肌肉的興奮性升高,引起肌肉不自主地收縮,一般血鈣低于1.75毫摩爾/升時會出現(xiàn)抽搐。

典型的表現(xiàn)是手足搐搦,發(fā)作時手足肌肉呈強直性收縮,拇指內收,其它手指并緊,掌指關節(jié)屈曲及腕關節(jié)屈曲。嚴重時從手向上發(fā)展,出現(xiàn)肘關節(jié)屈曲.兩下肢伸直、發(fā)硬,但神志始終清醒。嚴重者喉及支氣管痙攣,發(fā)出哮鳴音,有時會引起呼吸困難。每次發(fā)作持續(xù)幾分鐘或幾小時。1天發(fā)作數(shù)次或幾天發(fā)作1次。寒冷、情緒不好、過度深呼吸等可誘發(fā)抽搐發(fā)作。還有少數(shù)病程長的病人,鈣鹽沉積在大腦中,可以發(fā)生癜癇,表現(xiàn)為全身大抽搐。

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