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《景岳全書(shū)·傳忠錄》認(rèn)為問(wèn)診乃診治的要領(lǐng),臨證之首務(wù)也?!度彘T(mén)事親》亦云:“凡有病婦,當(dāng)先問(wèn)娠,不可倉(cāng)卒矣。”提示了婦科問(wèn)診的專(zhuān)科特點(diǎn)。
由于婦科問(wèn)診的專(zhuān)科性強(qiáng),涉及面廣,因此臨證時(shí),既要有目的、有重點(diǎn)地進(jìn)行詢(xún)問(wèn),又要態(tài)度和藹,注意語(yǔ)言技巧,解除患者的顧慮和羞澀心理,獲悉可靠病情,以便更有的放矢地進(jìn)行望、聞、切診。
婦科問(wèn)診的基本內(nèi)容包括以下內(nèi)容。
(一)一般問(wèn)診 包括年齡、職業(yè)、民族、婚配、婚后生活和配偶健康狀況。
(二)問(wèn)主證與病期 主證即患者就診時(shí)最為痛苦的癥狀。圍繞主證詢(xún)問(wèn)起病時(shí)間,起病原因,發(fā)病經(jīng)過(guò),曾做過(guò)哪些檢查,曾否診斷治療過(guò),療效如何等。
(三)問(wèn)兼證 即圍繞主證詢(xún)問(wèn)有無(wú)其它癥狀,如除外陰發(fā)癢,白帶增多主證外,還有無(wú)心煩、失眠、倦怠等兼證。又如,有腹痛主證外,還有無(wú)發(fā)熱、陰道流血、婦科腫瘤史。
(四)問(wèn)病史 婦科不孕癥患者須問(wèn)清曾否懷孕過(guò),有無(wú)流產(chǎn)史、難產(chǎn)史、腹部手術(shù)史及其它病史。
(五)問(wèn)月經(jīng) 不孕婦女就診必須問(wèn)月經(jīng)情況。包括月經(jīng)初潮年齡、月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì),行經(jīng)時(shí)有無(wú)腰腹疼痛或其它癥狀。
(六)問(wèn)舊病 注意詢(xún)問(wèn)與現(xiàn)病有關(guān)的其它病癥及其治療經(jīng)過(guò)或手術(shù)情況。
(七)問(wèn)家族 了解父母、兄弟、姐妹有無(wú)同樣的病史。
(八)問(wèn)其它 除上述情況外,尚需了解患者的生活環(huán)境、個(gè)為嗜好、衛(wèi)生習(xí)慣、工作性質(zhì)、夫婦是否同居一地、夫婦感情如何等。
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