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陽明病熱證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點、治法方藥

陽明病熱證指邪熱亢盛，充斥陽明之經(jīng)，彌漫全身，腸中尚無燥屎內結，以高熱、汗出、口渴、脈洪等為主要表現(xiàn)的證候。

（一）臨床表現(xiàn)

身大熱，不惡寒，反惡熱，汗大出，大渴引飲，心煩躁擾，面赤，氣粗，苔黃燥，脈洪大。

辨證要點：本證以大熱、大汗、大渴、脈洪大為辨證要點。

（二）治法方藥

（1）治法 辛寒清熱。

（2）代表方劑 白虎湯、白虎加人參湯。

（3）藥物 知母、石膏、甘草、粳米（白虎湯）。知母、石膏、甘草、粳米、人參（白虎加人參湯）

（三）白虎湯證、白虎加人參湯證的鑒別要點

白虎湯證與白虎加人參湯證皆為熱盛津傷，兩證鑒別要點在于津氣損傷程度的輕重。白虎湯為里實熱證，以大熱、大汗、大渴、脈洪大為辨證要點；白虎加人參湯證由陽明病熱證兼氣津兩傷癥狀組成，其辨證要點是發(fā)熱、舌上燥而口渴甚、伴見時時惡風或背微惡寒。

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