國際疾病分類的臨床目的和意義是病案信息主管技師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)為各位病案信息主管技師考生搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
1、國內(nèi)與國際交流
我國是世界衛(wèi)生組織成員國,按照世界衛(wèi)生組織的規(guī)程要求,它的成員國有義務按照ICD的體系和編碼報送衛(wèi)生情報。
我國衛(wèi)生部每年的衛(wèi)生統(tǒng)計匯編是按照ICD的分類原則,收集和編輯我國的衛(wèi)生信息,它包含了大量的醫(yī)院住院病人信息,是國家衛(wèi)生狀況的反映,也是衛(wèi)生資源投入,衛(wèi)生行政管理、決策的依據(jù),甚至對于涉及衛(wèi)生領域的廠商都是一份珍貴的信息資料。
隨著ICD的推廣和普及,一些國際會議文章交流、雜志在涉及到疾病的診斷時,要求提供疾病的國際編碼,甚至病人轉(zhuǎn)診時醫(yī)院提供的病歷摘要也被要求填寫ICD的疾病編碼。
2、 醫(yī)院中的醫(yī)療、科研與教學
在病案首頁中有大量的疾病診斷和手術操作信息,這些信息以ICD疾病分類編碼的形式錄入電腦數(shù)據(jù)庫中儲存,當臨床醫(yī)生需要有關疾病和手術資料時,病案工作人員就是通過ICD的分類系統(tǒng)進行疾病和手術資料的檢索和統(tǒng)計的。
3、醫(yī)院管理的需要
病案中的信息是豐富的,通過疾病分類,可以將信息按不同的用途加以歸納,如:按病種進行檢索統(tǒng)計,可了解各病院的人數(shù)、平均醫(yī)療費用、最高或最低醫(yī)療費用、平均住院天數(shù)、最長或最短的住院天數(shù)等,從而進行病種管理。病案中還含有醫(yī)務人員的信息,因而可以對臨床醫(yī)生的醫(yī)療水平、資源利用進行分析,對醫(yī)療質(zhì)量進行評價。
4、社保醫(yī)療付款制度
“相關疾病診斷分組(Diagnoses Related Groups)”是目前我國醫(yī)療收費制度改革的重點,它是基于疾病分類和手術分類的醫(yī)療經(jīng)費控制系統(tǒng)和醫(yī)療質(zhì)量評價系統(tǒng),將疾病性質(zhì)、醫(yī)療費用、住院天數(shù)相同或相似病人分在一個級別中,并據(jù)此進行醫(yī)療付費和管理。
采用這個系統(tǒng),ICD編碼是病人分組的依據(jù)。每一組的費用是限定的,醫(yī)院不管是提供了多少服務也不能多收費,醫(yī)療超出定額的費用由醫(yī)療機構自己承擔。ICD分類系統(tǒng)是國內(nèi)各醫(yī)院使用的系統(tǒng),管理機構利用疾病分類資料對本地區(qū)若干個醫(yī)院的病種、收費等指標進行分析對比,很容易地找出哪個醫(yī)院收費高,哪個收費低。因此醫(yī)院必須通過加強管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,縮短住院天數(shù)來達到較高的匯報。
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