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硬腦膜下血腫

2020-01-21 11:08 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編專門整理了硬腦膜下血腫內容如下,希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。

(1)急性硬腦膜下血腫:主要由腦實質血管破裂所致。 因多數(shù)與腦挫裂傷和腦水腫同時存在,故表現(xiàn)為傷后持續(xù)昏迷或昏迷進行性加重,少有“中間清醒期”,較早出現(xiàn)顱內壓增高和腦疝癥狀。CT檢查發(fā)現(xiàn)顱骨內板與腦表面之間有高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影,有助于診斷。

(2)慢性硬腦膜下血腫:較少見,好發(fā)于老年人,病程較長。臨床表現(xiàn)差異很大,多有輕微頭部外傷史,主要表現(xiàn)為慢性顱內壓增高癥狀,血腫壓迫所斂的局灶癥狀和體征,有時可有智力下降、記憶力減退、精神失常等智力和精神癥狀。CT檢查發(fā)現(xiàn)顱骨內板下低密度的新月形或半月形或雙凸鏡形影像。

(3)腦內血腫:多因腦挫裂傷導致腦實質內血管破裂引起,常與硬腦膜下血腫同時存在,臨床表現(xiàn)與腦挫裂傷和急性硬腦膜下血腫很相似。CT檢查在腦挫裂傷灶附近或腦深部白質內見到圓形或不規(guī)則高密度血腫影,周圍有低密度水腫區(qū)。

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