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子宮頸炎常見類型

2020-03-17 11:46 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習初級護師考試,專門整理了子宮頸炎常見類型如下。

1.宮頸糜爛 

宮頸糜爛是慢性子宮頸炎最常見的一種病理改變。宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細顆粒狀的紅色區(qū),稱為宮頸糜爛。糜爛面與正常宮頸上皮界限清楚。

主要是該部位鱗狀上皮因炎癥刺激而脫落,被宮頸單層柱狀上皮所覆蓋。由于青春期、妊娠期雌激素水平增高,宮頸管柱狀上皮增生,原始鱗-柱交界外移。宮頸外口可見形似糜爛的表現(xiàn),為生理性宮頸糜爛。

宮頸糜爛根據糜爛深淺程度分3型。單純型糜爛指炎癥初期鱗狀上皮脫落后由單層柱狀上皮覆蓋,表面平坦;顆粒型糜爛指炎癥繼續(xù)發(fā)展,腺上皮過度增生并伴有間質增生,糜爛面凹凸不平呈顆粒狀;乳突型糜爛指間質繼續(xù)增生,糜爛面高低不平更加明顯,呈乳突狀突起。

根據糜爛面的面積大小將宮頸糜爛分為3度。糜爛面積小于宮頸面積的1/3為輕度糜爛;糜爛面積占宮頸面積的1/3~2/3為中度糜爛;糜爛面積大于宮頸面積的2/3為重度糜爛。描寫宮頸糜爛時應同時表明糜爛面積和深度如中度糜爛、顆粒型。

2.宮頸肥大 

由于慢性炎癥的長期刺激,宮頸組織充血、水腫、腺體及間質增生,使宮頸肥大,但表面光滑,由于結締組織增生而使宮頸硬度增加。

3.宮頸息肉 

慢性炎癥長期刺激使宮頸局部黏膜增生,子宮有排出異物的傾向,使增生的黏膜逐漸自基底層向宮頸外口突出而形成息肉,一個或多個,直徑一般1cm,色紅質脆易出血。由于炎癥存在,息肉去除后常有復發(fā)但極少惡變。

4.宮頸腺囊腫 

宮頸糜爛愈合的過程中,新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管,將腺管口阻塞。腺管周圍的結締組織增生或瘢痕形成,壓迫腺管,使腺管變窄甚至堵塞,腺體分泌物引流受阻,潴留而形成囊腫。檢查見宮頸外口突出有青白色小囊泡,感染后囊泡呈淡黃色或白色。

5.宮頸黏膜炎 

也稱宮頸管炎,病變局限于宮頸管內的黏膜及黏膜下組織,宮頸管黏膜增生向外口突出,宮頸口充血、紅、腫,炎癥細胞浸潤和結締組織增生致宮頸肥大。

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