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主講:章浩 6月17月 19:00
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1、應(yīng)嚴(yán)格按照氣管切開(kāi)護(hù)理
常規(guī)護(hù)理,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)痰鳴音咳嗽隨時(shí)吸。吸痰管選用管徑大、光滑、透明度好的硅膠管,直徑3~4mm,吸痰管應(yīng)插入套管內(nèi)8~10cm。一般1~2h深吸痰一次,深吸痰管應(yīng)選用較柔軟、管壁光滑、直徑1mm的細(xì)管,因其吸力大、刺激性小。吸痰管插入深度為10~14cm。
2、情況好的患者,可鼓勵(lì)咳嗽排痰
早期下床活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),減少并發(fā)癥的發(fā)生。病情較重年老體弱者,要2~4h翻身拍背一次,促進(jìn)痰液排出。
3、保持呼吸道通暢,給予超聲霧化
每次吸痰后,氣管內(nèi)應(yīng)滴入稀釋痰液的藥液醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,每次4~5滴;一般情況下,15~30min氣管內(nèi)滴液一次,每次10余滴。防止痰液粘稠、結(jié)痂、加重咳嗽,同時(shí)保護(hù)呼吸道粘膜纖毛粘液毯功能。滴藥液時(shí)應(yīng)掌握規(guī)律,把握時(shí)機(jī),呼氣時(shí)易將藥液吹出,吸氣時(shí)滴藥又容易引起嗆咳,因此,在呼氣終末滴藥效果較好,也可囑其暫停呼吸滴藥。滴速不要過(guò)快,可沿套管內(nèi)壁滴,流入氣道。
4、及時(shí)吸氧,改善肺水腫
同時(shí)還要保持室內(nèi)適宜的溫度(21~24℃)和相對(duì)濕度(50%~60%)。
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