高尿酸血癥的治療的治療原則有哪些？醫(yī)學教育網小編專門整理如下，希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。

 腎功能良好的病人，應用排尿酸藥，用藥期間應多飲水，并服碳酸氫鈉3~6g/d；劑量應從小劑量開始逐步遞增。此類藥物當內生肌酐清除率<30ml/min 時無效；已有尿酸鹽結石形成，或每日尿排出尿酸鹽>3. 57mmol(600mg)時不宜使用。

常用藥物：

①苯溴馬隆：25~100mg/d, 該藥的不良反應輕，少數病人有胃腸道反應，過敏性皮炎、發(fā)熱少見。

②丙磺舒：初始劑量為0. 25g, 每日2次，兩周后可逐漸增加劑量，最大劑量不超過2g/d.有5%的病人可出現皮疹、發(fā)熱、胃腸道刺激等不良反應。

尿酸生成過多或不適合使用排尿酸藥物的病人，可應用抑制尿酸生成藥物如別嘌醇，每次100mg, 每日2~4次，最大劑量 600mg/d, 待血尿酸下降，可減量至最小劑量或應用別嘌醇緩釋片250mg/d, 與排尿酸藥合用效果更好。不良反應有胃腸道刺激、皮疹、發(fā)熱、肝損害、骨髓抑制等，腎功能不全者劑量減半。

應用堿性藥物，可堿化尿液，使尿酸不易在尿中積聚形成結晶。碳酸氫鈉口服3~6g/d。長期大量服用可致代謝性堿中毒，并且因鈉負荷過高引起水腫。

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