預(yù)防逆行性顱內(nèi)感染的具體護(hù)理措施是考生應(yīng)該掌握的知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位初級護(hù)師考生多做練習(xí)題，專門匯總了初級護(hù)師考試模擬練習(xí)題如下：

【問題】患者，男，28歲。車禍傷后1小時。當(dāng)時昏迷約10分鐘，來院后出現(xiàn)頭痛、惡心，未嘔吐。右鼻孔可見血性液體持續(xù)流出。此時的護(hù)理措施錯誤的是

A.迅速建立靜脈通道，密切觀察生命體征變化

B.用無菌棉球堵塞鼻腔，防止液體持續(xù)流出

C.按照醫(yī)囑應(yīng)用抗生素和破傷風(fēng)

D.合予面罩氧氣吸入

E.患者取半臥位

【答案】 B

【精析】預(yù)防逆行性顱內(nèi)感染

具體措施有：

①每天2次潔、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球過濕導(dǎo)致液體逆流顱內(nèi)；

②在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球滲濕及時更換，并記錄24小時浸濕的棉球數(shù)，以此估計漏出液量；

③禁忌鼻腔、耳道的堵塞、沖洗和滴藥，腦脊液鼻漏者，嚴(yán)禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧；

④避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕及用力排便，以免顱內(nèi)壓驟然升降導(dǎo)致氣顱；

⑤禁忌做腰椎穿刺；

⑥按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素，預(yù)防顱內(nèi)感染。

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