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小兒臀紅護(hù)理法-護(hù)師考試輔導(dǎo)

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小兒臀紅護(hù)理法是初級(jí)護(hù)師考試中涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:

一、概論

臀紅是嬰兒臀部皮膚長期受尿液、糞便以及漂洗不凈的濕尿布刺激、摩擦或局部濕熱(用塑料膜、橡皮布等),引起皮膚潮紅、潰破,甚至糜爛及表皮剝脫,故又稱尿布皮炎。臀紅多發(fā)生于外生殖器、會(huì)陰及臀部。病損可輕可重,易繼發(fā)感染。臨床根據(jù)皮膚受損的程度,分為輕度(表皮潮紅)和重度,重度又分為三度,即:重I度(局部皮膚潮紅,伴有皮疹)、重Ⅱ度(除以上表現(xiàn)外,并有皮膚潰破,脫皮丸重Ⅲ度(局部大片糜爛或表皮剝脫,有時(shí)可繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染)。

二、操作程序

(1)備齊用物,按操作順序?qū)⒂梦锓庞谥委熫嚿?,推至床旁?/p>

(2)輕輕掀開患兒下半身被褥,解開污濕尿布,若有大便,用濕水將臀部洗干凈,并用小毛巾吸干水分。

(3)用清潔尿布?jí)|于臀下,使臀部暴露于空氣或陽光下l0~分鐘(在適宜的氣溫和室溫下進(jìn)行)。

(4)若臀紅嚴(yán)重者也可用紅外線燈或鵝頸燈照射臀部,燈泡25~40W,燈泡距臀部患處30~40cm,照射10~15分鐘。

(5)然后將蘸有油類或藥膏的棉簽貼在皮膚上輕輕滾動(dòng),均勻涂藥。用后的棉簽放入彎盤內(nèi)。

(6)給患兒更換尿布,拉平衣服、蓋好被褥。整理用物,歸還原處。

三、注意事項(xiàng)

(1)臀部皮膚潰破或糜爛時(shí)禁用肥皂水,清洗時(shí)用手蘸水沖洗,避免用小毛巾直接擦洗。涂抹油類或藥膏時(shí),應(yīng)使棉簽貼在皮膚上輕輕滾動(dòng),不可上下涂刷,以免加劇疼痛和導(dǎo)致脫皮。

(2)暴露時(shí)應(yīng)注意保暖,避免受涼,一般每日2~3次;照射時(shí)應(yīng)有護(hù)士守護(hù)患兒,避免燙傷,一般每日2次

(3)根據(jù)臀部皮膚受損程度選擇油類或藥膏:輕度臀紅,涂紫草油或鞣酸軟膏;重Ⅰ、Ⅱ度臀紅,涂魚肝油軟膏及1%龍膽紫;重Ⅲ度臀紅,涂魚肝油軟膏或康復(fù)新溶液(中藥),每日3~4次。繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染時(shí),可用0.02%高錳酸鉀溶液沖洗吸干,然后涂硝酸咪康唑霜(達(dá)克寧霜),每日2次,用至局部感染控制。

(4)保持臀部清潔干燥,重度臀紅者所用尿布應(yīng)煮沸、消毒液浸泡或陽光下曝曬以消滅細(xì)菌。

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