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α1受體激動藥作用與心臟與血管的作用

2019-06-12 17:12 來源:
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為了幫助各位初級藥師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了α1受體激動藥作用與心臟與血管的作用如下:

1、心臟:Adr可直接作用于心肌、竇房結(jié)和傳導(dǎo)組織的β1和β2受體,使心肌收縮力增強(qiáng)、心率加快、傳導(dǎo)加速、興奮性加強(qiáng)。由于強(qiáng)烈興奮心臟,心排出量增多,加之冠脈血管擴(kuò)張,故能增加心肌血液供應(yīng),且作用迅速。但同時也導(dǎo)致心臟做功與代謝明顯增強(qiáng),心肌耗氧量增加。當(dāng)患者處于心肌缺血、缺氧及心力衰竭時,給藥劑量過大或靜注過快可引起心律失常,出現(xiàn)期前收縮,嚴(yán)重時甚至出現(xiàn)心室纖顫。

2、血管:激動血管上的α受體可產(chǎn)生縮血管作用,激動血管上的β2受體則產(chǎn)生舒血管作用。因此,Adr對各部位血管的最終效應(yīng)取決于血管上所分布的Adr受體的類型和密度。皮膚、黏膜血管上α受體的數(shù)量占優(yōu)勢,β2受體分布相對較少,故收縮作用最強(qiáng)。注射Adr可顯著降低皮膚血流量,對腹腔內(nèi)臟血管尤其腎血管α受體占優(yōu)勢也有明顯收縮作用;小動脈及毛細(xì)血管前括約肌血管壁的α受體密度高,血管收縮較明顯;收縮支氣管黏膜血管,有利于消除黏膜水腫;對腦血管僅有輕微的收縮作用;骨骼肌和冠狀血管β受體的數(shù)量占優(yōu)勢,可產(chǎn)生舒張作用。冠狀動脈舒張的主要原因是心臟興奮引起擴(kuò)張冠狀動脈的心肌代謝產(chǎn)物如腺苷等增加所致。此外,Adr興奮冠狀動脈上的β2受體,舒張冠狀動脈。

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