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如何對小兒腹瀉患者進行補液治療?

2018-07-13 11:44 醫(yī)學教育網
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如何對小兒腹瀉患者進行補液治療?醫(yī)學教育網小編專門為兒科主治醫(yī)師考生整理如下:

(1)預防脫水

從患兒腹瀉開始,就給口服足夠的液體以預防脫水。母乳喂養(yǎng)兒應繼續(xù)母乳喂養(yǎng),醫(yī)學教育網搜集|整理并且增加喂養(yǎng)的頻次及延長單次喂養(yǎng)的時間;混合喂養(yǎng)的嬰兒,應在母乳喂養(yǎng)基礎上給予ORS或其他清潔飲用水;人工喂養(yǎng)兒選擇ORS或食物基礎的補液如湯汁、醫(yī)|學教育網搜集整理米湯水和酸乳飲品或清潔飲用水。建議在每次稀便后補充一定量的液體(<6個月者,50ml;6個月~2歲者,100ml;2~10歲者,150ml;10歲以上的患兒能喝多少給多少)直到腹瀉停止。

(2)輕中度脫水者

可給予口服補液鹽(ORS),用量(ml)=體重(kg)×(50~75)。4小時內服完;密切觀察患兒病情,并輔導母親給患兒服用ORS液。

以下情況提示口服補液可能失?。?/p>

①持續(xù)、頻繁、大量腹瀉【>10~20ml/(kg·h)】,②ORS液服用量不足,③頻繁、嚴重嘔吐;如果臨近4小時,患兒仍有脫水表現,要調整補液方案。4小時后重新評估患兒的脫水狀況,然后選擇適當的方案。

(3)中重度脫水者

需要住院給予靜脈補液。頭24小時補液總量包括累積損失量、繼續(xù)損失量、生理維持量三部分。

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