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肛膜閉鎖的診斷要點-兒科主治醫(yī)師輔導信息

2014-06-23 14:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
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為了幫助兒科主治醫(yī)師考生順利復習,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集了兒科主治醫(yī)師考試的相關考點,請參考。

一、診斷

無胎糞排出,肛門有薄膜覆蓋。穿刺檢查,膜的厚度多在0.5cm以內,指診患兒哭鬧時肛區(qū)有明顯沖擊感,一般不需作倒置們攝片。

二、病因學

肛膜閉鎖屬于低位畸形,是一常見類型,因胚胎后期發(fā)育障礙,原始肛與直腸末端之肛膜吸收異常所致。有時可合并向肛前走行的皮下潛性瘺管,肛管直腸發(fā)育基本正常,一般不合并其他畸形。

三、臨床表現(xiàn)

出生后無胎糞排出,啼哭不安,嘔吐,腹脹。在正常肛門位置有明顯凹陷,肛管被一層隔膜覆蓋。隔膜有時很薄,能透過它看見存留在肛管直腸內的深藍色胎糞。病兒哭鬧時隔膜明顯向外膨出,手指觸及有明顯沖擊感,刺激肛周可見括約肌收縮。

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