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乳汁吸入性肺炎-兒科主治醫(yī)師考試重點:
1.吞咽障礙未成熟兒吞咽反射不成熟,吞咽動作不協(xié)調(diào),易發(fā)生乳汁吸入。腦部損傷或顱神經(jīng)病變也可使吞咽反射遲鈍或不全。乳汁在咽部排空時間延長。有時因咽部神經(jīng)肌肉不協(xié)調(diào),吞咽時乳汁部分進入食道,部分由鼻腔流出,部分吸入呼吸道,而引起肺炎。
2.食道畸形食道閉鎖時乳汁不能從食道進入胃內(nèi),停留在咽部和唾液一起被吸入肺部。僅有氣管食道瘺時乳汁可直接通過瘺管進入肺部。但有時瘺管很小,不易發(fā)現(xiàn)。
3.食道功能不全乳汁進入食道后返流至咽部,然后吸入。例如食道賁門松馳的嬰兒嘔吐后易發(fā)生吸入,有時因食道神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)也可引起返流。
4.嚴重腭裂、兔唇腭裂一般不影響吞咽,但嚴重缺損者吮乳發(fā)生困難,可引起吸入醫(yī)學(xué)'教育網(wǎng)搜集整理。