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佝僂病分期-兒科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

2015-05-04 17:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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備考兒科主治醫(yī)師考試,內(nèi)容繁多,讓很多考生有些不知道如何去復(fù)習,抓不住重點,下面是醫(yī)|學教育|網(wǎng)搜集整理的一些知識點,希望對考生們有所幫助。

佝僂病激期,長骨X線檢查:干骺端臨時鈣化帶模糊或消失,呈毛刷樣,并有杯口狀改變;骨骺與干骺端距離加大,骨質(zhì)普遍稀疏,骨密度減低,可有骨干彎曲或骨折。 臨床表現(xiàn):①骨骼改變和運動機能發(fā)育遲緩(顱骨軟化、方顱、前囟增大及閉合延遲、出牙延遲、胸廓改變、四肢O形腿)②全身肌肉松弛(肌張力低下、頭頸軟弱無力)。 血生化變化:血鈣稍降低,血磷明顯降低,鈣磷乘積降低,堿性磷酸酶明顯升高。手、腳鐲,方顱,肋串珠等均是骨樣組織堆積所致,肋膈溝是因膈肌附著處的肋骨受牽拉而內(nèi)陷形成一道橫溝。

佝僂病恢復(fù)期:血鈣正常,X線臨時鈣化帶重新出現(xiàn),骨骺正常,肌張力恢復(fù)。

佝僂病后遺癥期,主要表現(xiàn)是:不同程度的骨骼畸形,無任何臨床癥狀,血生化正常,其骨骼干骺端活動性病變不復(fù)存在。

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